2019年2月12日 星期二

給我一個AAD要交班的理由


2019210日晚間,護理人員在護理站接到一通劈頭就罵的電話。對方表示我們轉院沒有交班。但....整天值班的過程中,我沒有辦過任何一床轉院。


原來當天下午,家屬吵著要AAD(違反醫囑建議自動出院),要去他工作地點附近的一家醫學中心。整個幫他辦出院的過程中,家屬都非常和善,問他需不需要拷貝病摘也說不用。

這位病患原本住院之間直至出院,GCS都是E2V2M2(是個原本意識狀況就不清楚的病患)

到了該醫學中心,病患家屬竟然突然改口,說病人意識不清,我們趕他出院。(先生,您剛剛簽的自動出院同意書,上面寫得清清楚楚,不聽醫生的話堅持要出院就是要自己負責,您沒有看到嗎?)(是誰趕著出院的,護理站監視器不都有錄影嗎)

結果對方醫師竟然也信了家屬的謊話,打電話來護理站興師問罪。接起電話後,我解釋因為是AAD,轉院後是否真的去該院,我們也不知去向,所以沒有辦法知道該和哪個醫院交班,也無法在一個值班醫師要負責兩層樓病患的狀況下,因為一個不知去向的病人,一家一家打給全台灣所有醫院交班。

「我不管啦!根據緊急醫療法,病患意識不清就是要交班啦!不然我叫家屬吿你們喔!」

...第一,根本沒有他說的這個法。第二,我是不知道這位醫師哪裡來的背景,可以這麼不理性的對同樣受過七年醫學訓練的對方醫院醫師大呼小叫的,而且醫院的護理站電話通常會錄音,他也不怕這樣威脅別人聽起來有多可笑。

假如他只是想了解病情,好好問我,我大可以在人力極度短缺的過年假日班,花個10分鐘瞭解一下這位我從來沒有照顧過的病患的病情,再轉告他。但他沒有選擇這麼做。


最後....我很想告訴這位醫師:醫界很小,假如我們彼此還內鬥,就成為製造醫療糾紛的幫兇。您選擇在醫學中心工作,不代表您可以對區域醫院的醫師大呼小叫的。不曉得我是不是第一個不分青紅皂白就被您兇的醫師,但希望我是最後一個。

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